下肢静脈瘤の治療・手術費用はどれくらい？

1.医療用弾性ストッキング
下肢静脈瘤によって生じる足のむくみやだるさ、湿疹などの症状を和らげるために、医療用弾性ストッキングを着用する場合があります。
こちらは、ご使用により圧迫圧が徐々に落ちるため、買い替えが必要となります。

市販品と医療用品とありますが、市販のものは、医療用弾性ストッキングと比べて約半分の圧迫力に調整されています。下肢静脈瘤が進行すると、より強い圧迫力の弾性ストッキングが使用されるため、症状に合わせて、医師と相談しましょう。

2.硬化療法
静脈瘤の内部に硬化剤と呼ばれるポリドカスクレロールという薬剤を注入して閉塞させる治療法です。硬化剤が入った静脈瘤は内膜に炎症を引き起こし、表面からの圧力によって閉塞されます。
閉塞した静脈瘤は徐々に吸収され、数ヶ月でなくなります。

ただ、血栓形成によるしこりや、静脈炎、色素沈着などの合併症や、血栓性静脈炎や色素沈着が生じるリスクがごく稀にあります。
さらに、微細な静脈瘤は治療後も再発する場合があるため、継続的な治療が必要となる場合があります。

3.レーザー治療
患部の静脈に細い管（カテーテル）を挿入し、内部から熱を加えて焼却して塞ぐ治療法です。
焼かれた静脈は硬く縮んで、治療後約半年で吸収・消失します。
局所麻酔で細い管を挿入するだけなので、通常のストリッピング手術と異なり、入院が不要で日帰り※で治療が行え、身体への負担が少ない低侵襲治療です。
※医師の判断による

4.グルー血管内血塞栓術
2019年12月に保険が適用された新しい治療法で、下肢静脈に特化した医療用接着剤（グルー）を使い、カテーテルを介して血管内に注入して血管を閉塞します。
これにより、熱を使用しないグルー治療は血管内焼灼術よりも低侵襲であり、周辺組織への影響や痛みが少ない特長があります。

また、血管内焼灼術で必要だった局所麻酔が不要となり、針を刺す回数や麻酔浸潤時の痛み、術後の圧迫の必要性が減少します。
ただし、グルーを使用するため、アレルギーなどの問題がある方は治療が難しい場合があります。

5.ストリッピング治療
下肢静脈瘤を根治手術で、静脈の弁が不全となっている部分を取り除く方法です。
この手術では、足の付け根や膝などの皮膚を2～3cmほど切開し、表在静脈（伏在静脈）の中に手術用のワイヤーを挿入して、不全となった静脈を引き抜きます。
再発率が低い治療法であり、全身麻酔、下半身麻酔、または局所麻酔で行われることがあり、場合によっては入院が必要です。

6.高位結紮術
根治性に乏しく再発のリスクが高いため、近年では、あまり行われていない傾向があります。
鼠径部（そけいぶ）を数センチ切開して、静脈の逆流を引き起こしている箇所を糸で結んで切り離す手術です。
脚の付け根で逆流を遮断すると、それ以降の静脈での逆流がなくなり、次第にその部分は細くなります。
手術は局所麻酔でおおよそ15分で終了し、外来で日帰り手術として行われます。

患者様の状態によって、治療内容・費用ともに異なる場合があります。